9月25日上午，分管院长蔡茂文依据《三级综合医院评审标准实施细则（2011年版）》，对质控办、病案科的核心条款及达A条款的资料情况、病案科库房管理情况通过现场查看和随机抽问的方式进行了全面督查。

蔡茂文与宣传科沟通协调

蔡茂文与总务科沟通协调

现场查看库房

  督查过程中，蔡茂文副院长对质控办、病案科存在问题进行了现场指导，并立即联系总务科、宣传科到现场共同商量解决病案库房设施和标识问题，当场落实了病案科库房所需空调、CO2灭火器、标识标牌，对病案科库房清理工作进行了有效安排。

  质控办、病案科将严格按照督导检查意见和要求，及时做好整改落实，并将各项工作做到常态化管理，熟练掌握应知应会知识，积极冲刺三乙创建。