为了进一步督导科室做好质控管理，保障患者安全，5月19日晚上，质控办主任雷雪琼利用休息时间主动参与中医科每月一次的医疗质量与安全管理小组会议。会议由中医科主任范天睿主持，科室全体医务人员参会。

  首先由质控小组成员针对存在问题应用质量管理工具以PPT形式重点分析了问题存在的原因，提出相应整改措施，并对下阶段工作提出了具体要求。质控小组汇报内容如：病历质量质控、医疗安全管理、临床路径与单病种管理、医院感染管理、医疗技术管理、核心制度管理、不良事件上报、护理质量管理等。随后科主任、护士长对科室存在问题进行了归纳总结。

  最后，质控办主任雷雪琼做总结发言：对科室开展的各项质控工作给以肯定，质控内容丰富，分工明确，也指出了存在问题及建议。同时对科室提出要求：一是要求科室每月要认真召开医疗质量与安全管理小组会议，做好质量考核自查记录，查找原因，总结经验，持续改进；二是要求发挥好科室质控员作用，履行质控员职责对重点指标做深入分析、持续改进；三是要求对医疗质量和安全方面认真开展自查自纠，尤其是重点时段、关键环节，要做到自查无盲区、全覆盖、无死角，对检查中发现的问题要严格整改。

  通过此次会议，科室人员受益匪浅，找到了不足，明确了方向，对规范科室医疗行为、提高医疗质量、保障医疗安全，促进医院医疗质量持续改进、形成质量安全管理的长效机制将起到良好的促进作用。