近日，一位68岁的老年患者，因胸部左侧皮肤溃烂6月入住宁南县人民医院胸外科，拟行左侧胸壁扩创清创手术治疗。老人既往有风湿性心脏病，心肺功能极差，上两层楼就心累气促，需要停下休息。此外，老人还合并有快速性心房纤颤，也就是人们口中常说的“心脏乱跳”，为了让“乱跳的心脏”不长血栓，老人需要长期服用药物延长血液凝固时间……种种因素提示着老人身体的基础条件很糟糕。

       良好的麻醉是手术成功的基石。此时难题摆在了麻醉医生眼前：如果选择全身麻醉，老人的心脏功能难以承受，很可能出现心跳骤停；而老百姓口中的半身麻醉（椎管内麻醉），也因为老人血液凝固时间的延长不能实施；若行局部麻醉，遇到创面大、切口深的伤口时，麻醉效果往往难以保证，剧烈的疼痛反而会诱发更严重的并发症。

       为了解决该患者的麻醉难题，麻醉科制定了周密的计划，在自贡市第四人民医院麻醉科对口支援专家赵薇主治医师的带领下，为患者进行了精准麻醉---超声引导下胸椎旁神经阻滞麻醉。该麻醉方式效果好、副作用低、术中心脏情况更加稳定。有了麻醉科保驾护航，再加上外科医生精湛的医术，最终手术顺利完成。目前老人正在我院康复治疗中。

        神经阻滞麻醉是一项传统的麻醉技术，其成功的关键在于精准定位。超声可视化技术的应用，使其成功率大幅提高，成为麻醉医生的“第三只眼睛”。同时，我院超声可视化技术的开展，使得新的麻醉阻滞技术不断涌现。由于具有镇痛效果佳、对脏器功能影响小的优点，该技术在日间手术、多模式镇痛、平衡麻醉及加速术后康复（ERAS）中均起到了重要作用。 相信在不久的将来，我院开展的“超声引导下神经阻滞”技术可以造福越来越多的患者，让患者免受外科手术带来的疼痛！