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宁南县人民医院

痛风性关节炎的饮食指导

信息科 发布于 2014-09-07

       痛风(gout)是长期嘌呤代谢障碍、血尿酸增高引起组织损伤的一组异质性疾病。饮食调节对痛风病人非常重要,应节制饮食,防止过胖,避免进食高嘌呤食物,戒酒,忌辛辣食物。避免过度劳累、紧张、受寒冷潮湿刺激,避免使用各种抑制尿酸排泄的药物。 蛋白质摄入量限制在每日每公斤理想体重1g左右。糖类占总热量不超过50%~60%,果糖宜少摄取,以免增加腺嘌呤核苷酸分解,加速尿酸生成。避免诱发因素。鼓励多饮水,使每日尿量在2000 ml以上。晨尿酸性时,晚上加服乙酰唑胺250mg可使尿保持碱性,增加尿酸的溶解度,避免结石形成。不宜使用抑制尿酸排泄的药物。应对痛风病人家属进行检查,以发现早期病例。
1.嘌呤含量很少或不含嘌呤食品
    (1)粮食:大麦、小麦、小米、大米、荞麦、玉米面、精白粉、富强粉、通心粉、面条、面包、馒头、苏打饼干、黄油小点心。
    (2)蔬菜:白菜、卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、甘蓝、芜青甘蓝、甘蓝菜、莴苣、刀豆、南瓜、倭瓜、西葫芦、番茄、萝卜、山芋、土豆、泡菜、咸菜。    
    (3)水果:各种水果,干果,糖及糖菜。    
    (4)蛋、乳类:鲜奶,炼乳,奶酪,酸奶,麦乳精。    
    (5)饮料:汽水,茶,咖啡,可可,巧克力。  
    (6)其他:各类油脂,花生酱,洋菜冻,果酱等
2.嘌呤含量较少的食品(每100g含嘌呤<75mg)  
    (1)鱼蟹类:青鱼,鲱鱼,鲑鱼,鲥鱼,金枪鱼,白鱼,龙虾,蟹,牡蛎
    (2)肉食:火腿,羊肉,牛肉汤,鸡,熏肉      
    (3)麦麸,麦片,面包,粗粮
    (4)蔬菜:芦笋,菜花,四季豆,青豆,豌豆,菜豆,菠菜,蘑菇,干豆类,豆腐。
3.嘌呤含量较高(每100g含嘌呤75~100mg)
    (1)鱼类:鲤鱼,鳕鱼,大比目鱼,鲈鱼,梭鱼,鲭鱼,贝壳类,鳗鱼及鳝鱼
    (2)肉食:熏火腿,猪肉,牛肉,牛舌,小牛肉,兔肉,鹿肉,肉汤,肝
    (3)禽类:鸡汤,鸭,鹅,鸽子,鹌鹑,野鸡,火鸡
4.嘌呤含量最高的食品(每100g含嘌呤150~1000mg)
    (1)  胰脏(825mg),凤尾鱼(363mg),沙丁鱼(295mg),牛肝(233mg),牛肾(200mg),脑(195mg),浓肉汁(160~400mg)