对于长期接受血液透析的患者来说，内瘘就像是不可或缺的“生命通道”。它能否正常工作，直接关系到透析能否顺利进行。因此，学会如何自我检查和日常护理，对每一位血透朋友都至关重要。

       一、什么是内瘘？

       我们可以把内瘘简单理解为：通过一个小手术，将手臂上的一根动脉和一根静脉连接在一起，使静脉血流量增大、管壁增厚，从而更容易进行穿刺。

       建立内瘘后，在透析时就可以通过穿刺这根“强化”后的血管，将血液引出体外，经过透析机净化后再输回体内。这是目前对血管伤害较小、使用时间较长的一种通路方式。

       二、为什么内瘘如此重要？

       当肾脏功能衰竭时，身体无法自行排出毒素和多余水分，就需要依靠血液透析来替代。而内瘘正好为长期透析提供了一个安全、可靠的血管通路，可以说是血透患者的“生命线”。

       三、日常如何自我检查？

       每天做好“看、摸、听”这三步，是判断内瘘是否通畅的好方法。

       看：观察内瘘侧的皮肤有没有发红、肿胀、破皮或硬结。留意同侧的胸部、肩膀、颈部和脸部有没有出现肿胀或青筋凸起。

       摸：将2-3个手指轻轻放在内瘘的血管上，从吻合口开始，一直往上移动。正常工作时，你能感觉到一阵阵细微的、持续的振动感（医生常称之为“震颤”）。建议每天早、中、晚各检查一次。

       听：将造瘘侧的手臂放到对侧耳朵边，或者借助听诊器。你会听到一阵阵“呼呼”的吹风样杂音，声音均匀而持续。如果杂音变得尖锐或减弱，需要提高警惕。

       重要提醒：如果在活动或锻炼时，发现内瘘处渗血或感到疼痛，应立即停止活动。一旦发现血管的振动感明显减弱或消失，或者吹风样杂音听不到了，必须立即去医院检查，不要拖延。

       四、日常护理小贴士

       保持清洁：每天清洗内瘘侧手臂，保持皮肤清洁干燥。

       避免压迫：不要穿袖口过紧的衣服，睡觉时避免压到有内瘘的手臂，不要在这侧手臂测量血压或抽血。

       合理锻炼：在医生指导下，可以适当做一些握球、握拳的手部锻炼，有助于内瘘成熟。

       做好内瘘的自我护理，就是守护好透析的“生命通道”。希望每一位肾友都能细心呵护，让它长久、通畅地为您服务。