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宁南县人民医院

退烧药的这些小知识,您真的懂吗?

宣传科:张芸芸 文/图 发布于 2021-03-12

       如果家中有小朋友发烧相信大家都知道使用美林(布洛芬混悬液)或泰诺林(对乙酰氨基酚滴剂),今天我们就讲一讲美林。对于1-12岁的小朋友按照说明书提示就知道一次喝多少了。不过,1岁以下的小朋友呢?12岁以上的小朋友呢?抑或小朋友比较胖体重超过说明书中的范围又该喝多少呢?

今天挑几个常见问题 给大家解答一下

01按体重算单次剂量
根据《中华人民共和国药典·临床用药须知》,布洛芬每次剂量为5-10mg/kg。那么假设孩子体重15kg,美林中含20mg/ml布洛芬,故服用美林的单次最小剂量=15(kg)×5(mg/kg)/20(mg/kg)=3.75ml,单次最大剂量=15(kg)×10(mg/kg)/20(mg/kg) =7.5ml。说明书中提示的剂量为4ml,如按照说明书口服单次剂量后效果不好,可以适当提高下一次的使用剂量,但千万不能超过单次最大剂量。

那60kg的成人一次只喝10ml美林,明显小于最小剂量(15ml),很有可能无效哦!但值得注意的是,成人用药一日最大剂量为2.4g布洛芬(120ml美林),即再胖也不能超过极量。


02每天不超过4次
若持续疼痛或发烧,可每隔4-6小时重复用药一次,24小时不超过4次,否则可能会导致头痛、呕吐、倦怠、低血压及皮疹等。
03不要同时口服复方感冒药
大多数复方感冒药中都含有对乙酰氨基酚。它和布洛芬都属于解热镇痛药,所以 千万不要将复方感冒药和退热药一起吃,很容易过量而产生毒副作用。

04特殊人群的选择
对乙酰氨基酚是退热首选药,适用于两个月以上的儿童和成人,副作用小,较安全;

然而,蚕豆病患者因缺乏红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶服用该药会导致溶血,故只能选择布洛芬。

布洛芬适用于六个月以上的儿童和成人,退烧作用更强,对与炎症相关的疼痛效果较好,但有加重肾脏损伤的可能性,对阿司匹林过敏的哮喘患者禁用。


05哪些成人会吃美林呢?
孩子能吃的药肯定成人都能吃,只是单次剂量会比较大,不太方便。
对于哺乳期发热的女性,单方退热制剂美林和泰诺林都是首选。然而,孕24周以内的妇女服用美林可能会导致肚中女宝宝卵细胞数量减少,孕晚期妇女服用该药可使胎儿动脉导管早闭风险增加,孕期延长,引起难产及产程延长,故妊娠期还是推荐泰诺林。
60岁以上老人服用美林发生严重心血管、胃肠道、肾脏不良反应的风险增加,可减量慎重服用该药,更推荐泰诺林。
06怎么判定退烧药吃后有效?

发烧后每隔一定时间记录下温度以绘制时间-体温图。观察曲线图,很有可能是一条波浪线,起起伏伏。但只要最高峰的温度在下降,最高峰之间的时间在拉长,即整条波浪线在往下走且逐渐拉平,那就说明发烧情况在好转。

07可以美林和泰诺林交替服用吗?
不可以。如果退热效果不佳,可适量提高单次剂量,但不超过最大单次剂量。第一点讲过了!


08其他注意事项
美林配以儿童安全盖,开启时需用力按下外瓶盖同时反时针方向转动;

使用前先摇匀,否则不能确保获得有效剂量;

饭中或饭后服药,以减轻药物对胃肠道的刺激;

发热服药期间,切记多喝水;

若2-3天还未退热,请及时就医,因为退热药只能改善患者舒适度,即对症不对因。