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性激素六项的最佳检查时间?
2019-10-29 by 检验科:李萍文/图

  今天就给大家讲讲---性激素检查的正确时间!


性激素六项是每个人来院之前担忧过最多的问题之一!

时间不合适,检查做不了=白跑一趟!

血也白抽了!

所以来得早不如来得巧

看病也是如此

今天就给大家讲讲---性激素检查的正确时间!


性激素检查的应用非常广泛,下列情况之一,医生都会建议您做这个检查的:

1.如果您好久不来月经(闭经);

2.很久怀不上孕(不孕);

3.好久月经都不规律(月经紊乱),或者有痤疮;

另外生殖系统肿瘤、进入围绝经期的中老年女性、肥胖、多毛的女性、出现精液异常(少精、弱精、死精等)、阳痿、激素相关肿瘤的男性等,也要进行这方面的检查。

性激素检查的时间

不同的疾病抽血的时间一定是不同的

1、不孕症

查卵巢基础功能:从来月经第1天算起,2-4天抽血查性激素;

查黄体功能(判断是否排卵):须在来月经的21-23天(以月经周期为28天计算)或排卵后5-7天抽血查性激素。

注意:有些还需要在排卵期(下次月经前14天左右或者B超监测到大卵泡后)抽一次血,明确卵巢发育情况,是即将排卵还是已经排卵。

2、闭经或月经紊乱

本来就不来月经或者月经很乱,根本不知道是月经周期的哪一天,可以任一时间抽血,但最好同时行B超检查。

3、痤疮或者多毛

月经第2-4天抽血,如果只看雄激素,可以任一时间抽血。

注意:

抽血之前1月内不能应用激素类药物;

有时一次结果不能说明问题,还需要复查;

早晨空腹或早餐吃纯碳水化合物(米粥、馒头等),不要吃得过饱,到医院后清醒静坐半小时后再采血,为了减少刺激,最好“一针见血”,是为了避免泌乳素检查的误差。

性激素不同指标的意义

雌二醇(E2)

雌激素对维持女性生殖功能及第二性征有重要作用;

月经第2-4天E2应该小于50pg/ml,如果高了说明卵巢储备功能不良;

月经第7天开始E2迅速增加,排卵前会达到高峰,多数超过200pg/ml,排卵后暂时下降之后又上升,排卵后7-8天又形成一个高峰,但没有排卵前的高峰高,之后又迅速下降,到月经期达最低。每个月经周期就是这么循环变化的。

促卵泡生成素(FSH)

月经第2-4天小于10 IU/L:正常;大于10~15 IU/L:卵巢低反应;大于20 IU/L,为卵巢早衰隐匿期,预示着1年后可能闭经;过低(小于5 IU/L):中枢性闭经(垂体或下丘脑功能异常)、席汉氏综合征、假性性早熟等。

注意:FSH水平在不同的月经周期可能有波动,应注意复查,若波动幅度较大,也提示卵巢功能下降。

促黄体生成素(LH)

LH在排卵前(下次月经前14天左右)达到高峰,所以峰值测定可以估计排卵情况;

月经第2-4天LH/FSH≥2.5:有可能是多囊卵巢综合征;LH、FSH均高:卵巢功能衰退;LH、FSH均低:垂体功能抑制。

孕酮(P)

卵泡期(月经前半期)是不合成孕酮的,快排卵前卵巢才开始分泌,排卵后逐渐增加,排卵后第7-8天达到高峰,所以黄体期(月经后半期)检查才有意义;

月经第4~5天孕酮水平仍高:黄体萎缩不全;

黄体期>5ng/ml:有排卵;

黄体期水平降低:黄体功能不全。

泌乳素(PRL)

升高:高泌乳素血症、泌乳素瘤、性早熟、卵巢早衰、精神刺激、原发性甲状腺功能低下、药物等;

降低:垂体功能减退、单纯泌乳素分泌缺乏。

注意:PRL高于正常时,应再复查一次以确保结果的准确性;

PRL的分泌跟月经周期无关,在月经任何一个时间都可以检查;男性PRL升高可能导致性功能减退,不育等。

睾酮(T)

升高:多囊卵巢综合征、多毛症、肾上腺皮质增生或肿瘤、低分化子宫内膜癌、睾丸良性间质细胞瘤等。

过高会影响卵泡的发育。

以上性激素的正常值不同的医院,不同的实验室不完全相同。

性激素检查是妇科最常见的检查项目之一,检查目的不同决定了抽血时间的不同,也决定了检查报告解读的不同。

发布于:  2019-10-29  发布者: 检验科:李萍文/图
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