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宁南县人民医院

我院首例腹腔镜联合胆道镜胆总管探查取石术

刘华欣 文/鲁宁 图 发布于 2016-03-26

3月25日上午,在自贡第四人民医院肝胆外科专家王学文副主任医师的带领下,宁南县人民医院外一科成功开展一例腹腔镜联合胆道镜胆总管探查取石术。

72岁的会东籍王女士因持续发热和腹痛来宁南县人民医院外一科就诊,经检查诊断:胆总管结石伴胆总管增宽、慢性胆囊炎。术前检查,显示患者可耐受全麻及手术,在全面考量方案的安全性和合理性后,王学文副主任医师决定行“腹腔镜联合胆道镜胆囊切除术+胆总管探查取石术”。术中,先用气腹针经腹部穿刺进行充气,置入腹腔镜探查胆囊和胆管的情况,逆行分离切除胆囊,后在胆总管前壁切开约0.5cm的切口插入胆道镜,同时用生理盐水边冲冼边观察,在清晰的视野下,用专用的取石网篮将结石取出;最后用胆道镜反复检查上端的肝管和下端的胆总管,直到胆管进入十二指肠的开口处,在确定无残余结石后,放置T型管和腹腔引流管,结束手术。

腹腔镜联合胆道镜胆囊切除术、胆总管探查取石术与传统开腹手术比较,具有术中失血少、肠功能恢复快、术后住院时间短的特点,且术后并发症发生率少,皮肤几乎看不出疤痕。腹腔镜联合胆道镜胆总管探查取石术属四级手术,具有相当的难度,据了解在凉山州尚属首例。该手术的开展,是自贡市第四人民医院对口支援宁南县人民医院的又一典范,既为宁南培养了青年医师,又方便我县及周边患者在家门口享受三甲医院专家的优质服务。


手术现场


手术现场