自体血液回输挽救命悬一线患者
官方 发布于 2022-01-27
2022年1月20日早晨,麻醉科与手术室正在准备交班,急促的电话铃声响起“妇科有台紧急手术,考虑宫外孕大出血,病情非常危急,请马上安排手术”。麻醉医师及手术护士立马进入战斗状态,准备术前用物,备好自体血液回输的仪器设备及相关用物。
患者进入手术室时已经处于失血性休克状态,意识模糊,血压测不出,心率很快,四肢冰凉,末梢循环差。使用升压药、快速大量补液后患者血压能够测出,但是仍很低,进行麻醉诱导后,手术很快进行。发现腹腔大量积血,麻醉医师立即为患者进行自体血液回收,该患者总共回收2300ml血液,经过抗凝、滤过、离心、洗涤后共得到900ml可回输的血液,患者于手术开始后不足半小时就输上了血,省去了中间等待合血、取血的时间,为挽救患者生命争取了宝贵的时间。经过抢救,患者血压、心率恢复正常,拔管后意识完全清醒,患者的命终于保住了。
自体血液回输技术是一门成熟的技术,目前宁南县人民医院麻醉科已经成功为多位宫外孕大出血的患者使用了自体血液回收,患者都已治愈出院,该技术有很多的优点:
1、能够避免输异体血的很多并发症如感染输血传染病(艾滋病、梅毒、肝炎等);
2、避免异体输血反应;
3、减少血液浪费、缓解血源紧张问题;
4、解决特殊血型Rh-的血供问题;
5方便、及时快捷,有利于突发大出血未及时备血的患者的抢救。
6、相对于输异体血,自体血液回输的成本是更低的,一套耗材可能就是1000元左右,但是一袋异体血合血费用及加工费大概在700元左右,每输一袋血都需要再次合血。
当然并不是所有的血液都可以回收后回输,如被污染的血液及恶性肿瘤的血液时不适合。