钟大哥命悬一线,邱福鸾医生妙手施救
官方 发布于 2022-02-22
“医生,43床钟大哥又呕血了,有300多毫升!”
除夕早上,值班护士向值班医师焦急地报告说。值班医生立即赶到病房,见病人神志淡漠,面色苍白,心电监护显示:心率125次/分,血压82/55mmHg,家属以袖掩面,泣不成声。
病人钟某,男性,65岁,平时身体倍儿棒,喜好喝酒,是当地出了名的“酒仙”,此次发病也是因酗酒后出现呕血,于1月30日到消化内科住院治疗,1月29日行急诊胃镜检查,由于胃腔内有大量食物残留和血凝块,未能发现出血部位,于是给予内科保守治疗。住院期间,患者多次呕血、排黑便,多次休克,病情十分危急!
如果不能找到出血部位,给予精准治疗,病人还会持续出血,甚至危及生命,而家属明确表示不考虑转外科行手术治疗。经再三解释和沟通后,家属同意做第二次做胃镜检查。
在麻醉医师的精心配合下,消化内镜室邱福鸾医生给患者行急诊胃镜检查,见胃黏膜有大量血凝块及新鲜血液附着,一时难以找到出血部位,邱医生沉着冷静,用大量生理盐水冲洗,并将胃内血迹和黏液置换出来后,终于在胃小弯侧看到一个裸露的血栓头,而且仍在不停的出血,大家又紧张又惊喜,终于找到了这个罪魁祸首!在护士的协助下,邱医生调整好位置后用1枚钛夹夹住血栓头根部精准释放,夹闭血管,为慎重起见,又在血管周围分多点注射了1:10000的肾上腺素注射液12ml,又沿病变周围用清水冲洗后,见创面干净,无再次出血。看着慢慢回升的血压,大家终于松了一口气,也为病人及家属能够平平安安过大年而由衷的高兴。
钟大哥被送回病房后,再也没有出血,心情也好了,第三天开始进流食,情况一天天好转,并于正月初八治愈出院。出院前,钟大哥一家对消化内科医护人员,特别是邱福鸾医生赞不绝口,是他用精湛的医术治好了钟大哥的病,把他从生死线上拉了回来。