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宁南县人民医院

ICU、泌尿外科成功救治一名重症感染合并多器官功能障碍患者

官方 发布于 2023-07-04

       日前,ICU、泌尿外科成功救治一重症感染合并多器官功能障碍患者。据悉,82岁的李奶奶长期患有脑梗死、高血压病3级、支气管扩张、十二指肠球炎伴糜烂等多种慢性疾病,且未规律用药。因右侧腰腹部疼痛伴高热,于6月2日入院,诊断为:1.右输尿管结石伴有积水和感染;2.尿源性脓毒血症;3.感染性休克。入院时身体及精神状态极差,血常规、白细胞、血小板极低,感染指标(PCT、CRP)大于上限,提示泌尿系重症感染伴骨髓抑制。

       经患者及家属同意,泌尿外科主任要强主治医师在局部浸润麻醉下为患者行经尿道输尿管支架管置入术,术后入ICU监护治疗。经过ICU医护人民的精心治疗,患者血压及各项感染指标已恢复正常,精神状态明显好转,已转入普通病房,拟择日出院。

科普时间

       脓毒症发生率高,脓毒症和脓毒性休克是急危重症医学面临的重要临床问题,全球每年脓毒症患病人数超过1900万,其中有600万患者死亡,病死率超过1/4,合并高龄及基础疾病者死亡率更甚。

       据国外流行病学调查显示,脓毒症的病死率已经超过心肌梗死,成为重症监护病房内非心脏病人死亡的主要原因。近年来,尽管抗感染治疗和器官功能支持技术取得了长足的进步,脓毒症的病死率仍居高不下。脓毒症治疗花费高,医疗资源消耗大,严重影响人类的生活质量,已经对人类健康造成巨大威胁。

       脓毒症的治疗包括:1.病因治疗:尽早使用有效抗生素,早期清除感染病灶;2.支持治疗:早期循环复苏、机械通气、肾替代、营养支持、抗凝等针对不同器官和系统损害的措施;3.未来研究的方向:免疫调节。