自体血液回输,为挽救患者生命争取宝贵时间
官方 发布于 2023-08-28
8月19日,我院利用自体血液回收技术又成功治疗一名26岁的高风险手术患者,为抢救患者争取了宝贵时间,节约了成本。
患者谌某,男,26岁,因“外伤3+小时? 于2023-08-05 15:40入院。入院前3+小时,患者乘坐小轿车从近百米的高悬崖上跌落,脊柱及肋骨等多处骨折,伴截瘫。经抢救治疗,生命体征稳定后,骨科主任李龙、麻醉科副主任胡小妹立即组织了多学科会诊,经讨论并与家属沟通后,拟行胸6及胸12椎体骨折脱位伴截瘫后路切开椎板开窗减压、复位内固定术+脊柱序列成型术、植骨融合术,完善相关检查,充分评估手术麻醉风险,定制了详细的手术方案,考虑术中出血量大,决定使用自体血液回输技术。
麻醉科立即启用自体血液回收机,准备进行自体血液回输。通过回收、过滤、离心、洗涤等过程后,术中累计回收自体血量约950ml,新鲜血液又重新输回患者体内,患者术中血压稳定在100-120/60-75mmHg,心率80-100次/分,保证了手术的顺利进行。
知识科普
什么是自体血液回输技术
自体血液回输是在手术过程中用机械吸引装置将手术中流失的血液(如肝脾破裂,宫外孕大出血、各种大手术创面出血等)收集、过滤、分离清洗、净化后再回输给患者。
应用范围
1、创伤、战伤出血:如大血管损伤、肝破裂、脾破裂、脊柱外伤、大出血抢救。
2、心脏、大血管外科手术。
3、骨科:髋关节置换,脊柱手术(脊柱融合术、畸形校正等)。
4、妇产科异位妊娠破裂大出血等手术。
5、腹部外科肝脾手术,门脉高压分流术等。
6、神经外科手术:动静脉畸形、动脉瘤等。
7、由于特殊血型、宗教信仰等原因,不输异体血的病人。
自体血回收有何优点?
1、可解决血源短缺的困难;
2、无输异体血反应,并发症少;
3、能避免异体输血引起的疾病;
4、不产生对血细胞、蛋白抗原等血液成分的免疫反应;
5、无需检验血型的交叉配血,无输错血型之虞;
6、解决特殊血型(如RH阴性)病例的供血问题;
7、使不接受异体输血的宗教信仰者也能接受;
8、红细胞活力较库血好,运氧能力强;
9、提高大出血时的紧急抢救成功率,避免手术中患者出血过多血液供应不及;
10、操作简便,易于推广;
11、节省开支,降低费用。