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宁南县人民医院

病案管理委员会规范门急诊病历的管理

人事信息科:陈绍梅 文/图 发布于 2014-09-23

      根据“二甲”复审工作安排,医院病案管理委员会对我院的急诊科门诊、院前急救及死亡等病历提出了更高的管理要求。
      一直以来,我院的急诊科门诊、院前急救及死亡等病历均由科室自行保管,存在查找不方便、易丢失、病历书写质量不能得到保障等多种隐患。2014年8月7日,院长李宏志带领医务科、信息科人员在急诊科查房时指出,门急诊病历应由病案室统一保管,并纳入职能部门的病历质控和绩效考核,同时要求信息科配合相关科室限期整改,所有门诊及院前急诊病历必须分类、编号、归档、上架。8月23日,病案室已将2011年1月至2014年7月共计3300余份院前急救病历回收,目前正在对病历主要信息进行录入。
      范门诊及院前急救病历的管理是一项长期、持续的工作,病案室将于每月10日定时收取一次,医务科、护理部等职能部门严格对其进行管理,抽查质控,并纳入科室绩效管理。

院长李宏志带领医务科、信息科人员在急诊科查房