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宁南县人民医院

集思广益 探讨病历质控新方法

信息科 陈绍梅 文/图 发布于 2014-12-19

           12月18日,医务科、护理部组织召开了病历质控会,病案室、院级病历质控人员共计30人参加了会议。此次会议结合“二甲”复审发现的突出问题,对病历书写、收取、质控、管理等方面存在的问题进行总结、分析和讨论。

会上,分管院领导以我院发生的医疗纠纷为真实案例,谈自己的真切感受,再次强调和指出病历规范书写的重要性,医护人员须以高度的负责心认真完成病历。医务科、护理部、病案室分别结合“二甲”复审情况对病历质量方面的问题进行汇报和分析。与会质控人员一致认为,书写、质控病历责任心是第一位的,终末质控是必要,环节质控是重点。参会人员各抒己见,重点对病历质控问题展开热烈讨论,提出如,由老资历人员专职质控、院级专科质控、科室集中质控、质控评比优秀病历等多种新思维。

本次质控会,改变以往“挑问题”的交流方式,重点探讨了提高病历总体质量的方法,医疗质量管理委员会与病案管理委员会将对这些意见和建议进行整理,结合医院工作实际,拟定切实可行的病历管理和质控的新方式。

                          

                                                                        病历质控会现场