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宁南县人民医院

关于脂肪肝,这篇是我看过的最通俗易懂的科普了!

官方 发布于 2021-07-01

       肝病是消化系统的常见疾病,慢性肝病是全球重要的公共卫生问题和疾病负担,最近十余年来,中国慢性肝病的病因谱发生了显著变化,脂肪肝已成为中国第一大肝病。

(一)脂肪肝,究竟是如何形成的?

       不合理的膳食结构:随着经济的发展,中国居民膳食结构和营养组成发生了明显变化,表现为粮食消耗量呈下降趋势,动物性食物消耗量成倍增长。人体热量和营养素的摄入量明显增加,且来自饱和脂肪、单糖、双糖的热量上升。高脂肪、高热量食品(包括含果糖饮料)消耗过多与肥胖和脂肪肝关系密切。

       不良的饮食习惯:过量进食、频繁进食、吃零食、喜甜食和荤食、常吃宵夜、不吃早餐等不良饮食习惯,为肥胖和脂肪肝的发病提供条件。比起同等热量的早餐或午餐,一顿丰盛的晚餐更容易导致肥胖和脂肪肝。

       多坐少动的生活方式:绝大多数脂肪肝患者习惯久坐,有些患者甚至从不参加体育运动。人体主要通过体力活动消耗多余热量,没有被消耗的热量可转化为脂肪储存。在肥胖的形成原因中,活动过少与摄食过多同等重要。当脂肪沉积于皮下时,表现为肥胖;当脂肪堆积在肝脏时,就出现了脂肪肝。

       酒精滥用:近30年来,中国居民酒类产品的消费量增长迅速,中国现已成为全球酒精消耗量最大的国家之一。统计资料显示:1984年中国酒精消耗量为711.3万吨,1993年为1846万吨,2001年达到了3069.87万吨。2005年,中国酒类年总产量已高达3463万吨。当前,中国习惯性饮酒者数量不断增多,儿童和青少年饮酒已不少见,且人均酒精消耗量逐年增加。尽管少量饮酒并不增加脂肪肝的发病率,但过量饮酒肯定会导致肝损害。

       遗传易感性:有肥胖症、糖尿病、高脂血症、高血压、冠心病、脑卒中以及脂肪肝家族史者,容易发生脂肪肝。家族中有上述疾病的成员越多,特别是母亲或双亲有上述疾病者,发生脂肪肝的风险越高;发病年龄越小,则发病后进展速度越快。

(二)脂肪肝的症状

       脂肪肝的临床表现多样,轻度脂肪肝多无临床症状。仅有疲乏感,而多数脂肪肝患者较胖。脂肪肝病人多于体检时偶然发现。中、重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现,可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、肝区或右上腹隐痛等。

(三)如何预防脂肪肝?

       科学合理的饮食,调整膳食结构;纠正不良饮食习惯;少饮酒或戒酒;中等量的有氧运动;谨慎使用各种中西药物;定期健康体检。

(四)脂肪肝的超声检查

       弥漫性脂肪肝的超声波图像主要表现为回声波衰减,按其衰减的程度,脂肪肝可分为3种:

  (1)轻度脂肪肝:表现为近场回声增强,远场回声衰减不明显,肝内管状结构仍可见。

  (2)中度脂肪肝:前场回声增强,后场回声衰减,管状结构模糊。

  (3)重度脂肪肝:近场回声显著增强,远场回声明显衰减,管状结构不清,无法辨认,超声对重度脂肪肝的灵敏度达95%。