近日，21岁的男性患者向某因骶尾部疼痛4天到中医科就诊，来时骶尾部与肛门之间已有两个直径约0.3cm大小瘘口，骶尾部形成3*3cm的包块，按压包块可见脓液自瘘口流出，经中医辩因辩证分析，诊断为：骶尾部藏毛窦。建议行手术治疗，征得向某与家属同意后，医生张好和周超群在腰硬联合麻醉下为向某实施了骶尾部藏毛窦切除术。经过术后伤口换药治疗，向某现已痊愈。

       骶尾部藏毛窦，中医称鹤口疽，是在骶尾部臀间裂的软组织内，形成内藏毛发的慢性窦道或囊肿。二战期间，美军人长期乘坐吉普车，在这些人群中发病率较高，故又有“吉普车病”之称。

       骶尾部藏毛窦的常见症状有哪些?

       早期：该病在发生感染以前，症状不明显或仅感觉骶尾部皮肤增厚或发硬，轻微胀痛或不适。

       静止期：在骶尾部中线皮肤处，可见不规则小孔，直径约1～3mm，探针探查时可探入。

       感染期：骶尾部出现一个表浅脓肿，局部可伴有红、肿、热、痛等急性炎症特点，此为该病的典型症状。

       骶尾部藏毛窦可能会引起哪些并发症?

       骨髓炎：如果治疗不及时，可能导致感染加重，甚至累及骶尾骨，造成骨髓炎等。

       癌变：长期反复感染刺激，引起局部肉芽组织增生，可能癌变。

       病因：本病的发生与久坐、肥胖、骶尾部外伤史等因素有关。

       哪些人容易患病？

       20-30岁青年男性、多毛体质者、久坐者、肥胖者、骶尾部外伤史者。

       哪些情况需要及时就医？

       出现骶尾部肿物时、出现骶尾部疼痛时、出现骶尾部有分泌物，流脓水、血水等症状时。

       建议就诊科室：中医科

       治疗：

       1.抗感染治疗

       感染早期有一定治疗效果，但只能控制症状，其复发率极高。若形成脓肿，应行手术治疗。

       2.手术治疗

       本病以手术治疗为主。手术目的是切除全部藏毛组织和窦道，应根据窦道部位、范围及感染程度，选择不同手术方式。

       疾病发展和转归：

       骶尾部藏毛窦经过有效的系统性治疗，可以痊愈;若治疗不及时，会使病情迁延不愈，反复发作。

       如果治疗不及时或延误治疗，可能会导致感染加重，甚至累及骶尾骨，造成骨髓炎等。长期反复感染刺激，可引起局部肉芽组织增生，甚至癌变。

        日常应注意以下事项：

       1.适当减肥，保持良好的体重范围。

       2.注重个人卫生，保持局部清洁。

       3.特别是体毛较重的患者，平时应适量运动、避免长期久坐。

       4.肛门按摩和提肛运动，可有效地改善肛门局部血流，并达到肛门括约肌的功能锻炼。

       可以采取如下预防措施：

       1.增强体质，促进气血流畅和增加肠蠕动。

       2.保持饮食规律，忌食辛辣、刺激性食物，平时应多吃蔬菜、水果。

       3.养成每天定时排便的习惯，排便时间最好选择早晨起床或早饭后。

       4.养成良好的卫生习惯，经常洗澡和坐浴，保持肛门部的清洁。

       5.适当减肥、避免肥胖、适当运动、勿长期久坐等，都有助于预防骶尾部藏毛的发生。