“医生，医生，快点快点，这里有人手受伤了！”2022年6月16日清晨7:30分，家住小田坝村的董女士被同事开车紧急送到宁南县人民医院急诊科。原来，董女士在外出工作时，一块铁皮戳进右手手背，手背顿时鲜血直流。

       “我当时正在搬东西，没看到上边有一块铁皮，很薄的一块，没想到这么锋利，一下子就戳得很深。”董女士说，值班人员见状，立马将其带到换药室处理。

       “是肌腱开放性断裂，需要立即行手术治疗。”急诊科医生检查后迅速做出评估，立即开启急救绿色通道，为患者建立静脉通道，一边通知骨科医生准备手术，一边带患者完善术前检查。止血包扎、完善检查后，董女士被送入骨科住院治疗。急诊手术顺利，董女士术后恢复较好，目前已康复出院。

       遇到开放性创伤的时候，你在现场该怎么做呢？伤口如何进行现场处理？

       开放性伤是指外伤后常在体表形成的伤口；有时合并血管、神经损伤，甚至骨折。严重的开放性伤口可合并颅脑、心肺、腹腔脏器损伤。开放伤口不仅有出血，也可能会有细菌异物进入伤口从而引发感染。血管、神经、骨骼甚至内脏会通过开放伤口外露，所以这些都需要现场得到有效的及时处理。

       常见的伤口如何进行现场处置？

       1.尽可能带上医用手套，如果没有，就用敷料、干净的布片、塑料袋或餐巾纸等作为隔离层

       2.脱去或剪开衣服，暴露并检查伤口

       3.用敷料覆盖伤口，对嵌入的异物保持原位并固定

       4.用妥善的方法止血、包扎

       5.如必须用裸露的手处理创口，处理完毕后，用肥皂清洗双手。

       一、一般伤口

       表现为表浅伤口，没有异物嵌入，不伴随血管神经损伤，容易止血。现场有条件时，用生理盐水冲洗伤口后，伤口周围的皮肤用75%的酒精消毒（注意不要让酒精进入伤口），然后用无菌敷料包扎。

        如果现场条件简陋时，可以就地取材。伤口可以用洁净的布料、毛巾、衣物等压迫、包扎，快速转送到医院进行清创。

       二、头部伤口

       头部外伤常见。头皮血运丰富、外伤后出血较多，常伴随有颅骨骨折和颅脑损伤。头部伤口要尽快用无菌敷料或干净的布料压迫止血，用尼龙网或三角巾等固定包扎。

       如果有耳、鼻漏液说明有颅底骨折，应该禁止堵塞耳道和鼻孔，防止颅内压力增高。现场如果有条件，先用无菌敷料擦净耳、鼻周围的血迹及污染物，用酒精消毒。如果没有那么好的条件，可以用清洁的毛巾、纸巾等将耳朵、鼻孔周围擦拭干净。

       如果您需要医疗救助，请第一时间拨打救助电话120。

       无论白天还是黑夜，无论风雨交加还是天寒地冻，宁南县人民医院急诊科医务人员都会以最快的速度赶赴现场，为广大患者提供更加高效、专业、优质的医疗服务。