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宁南县人民医院

原来真的会热死人

官方 发布于 2022-07-17

       最近持续高温围绕,您是不是也和小编一样:空调才是我的最爱!离了它就感觉整个人都在冒烟,浑身无力,甚至整个人生都是滚烫的?就连我们身边的华西医院也因在一天内收治了3例热射病患者(其中1例不幸去世)而“热”了,这个热射病到底是个啥子东西?和中暑有啥子区别?我们咋个对付它?来~往下看

       中暑,指人在高温、高湿、低风速环境中过久,引起身体体温调节机制障碍所致的急性疾病。根据中暑的轻重程度,分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑三类。先兆中暑、轻症中暑是人体在高温、高湿环境下身体不同程度的不适感,对症处理后可以缓解;但重症中暑则会危及生命,其中最严重的就是这次上热搜的【热射病】。

       热射病是指因高温引起的人体体温调节功能失调,体内热量过度积蓄,从而引发神经器官受损。临床上分为两种类型:劳力性和非劳力性(或典型性)热射病。

       1.劳力性热射病

       多在高温、湿度大和无风天气进行重体力劳动或剧烈体育运动时发病。患者多为平素健康的年轻人,在从事重体力劳动或剧烈运动数小时后发病,约50%患者大量出汗,心率可达160~180次/分钟,脉压增大。此种患者可发生横纹肌溶解、急性肾衰竭、肝衰竭、弥漫性血管内凝血(DIC)或多器官功能衰竭,病死率较高。

       2.非劳力性热射病

       在高温环境下,多见于居住拥挤和通风不良的城市老年体衰居民。其他高危人群包括精神分裂症、帕金森病、慢性酒精中毒及偏瘫或截瘫患者。表现皮肤干热和发红,84%~100%病例无汗,直肠温度常在41℃以上,最高可达46.5℃。病初表现行为异常或癫痫发作,继而出现谵妄、昏迷和瞳孔对称缩小,严重者可出现低血压、休克、心律失常和心力衰竭、肺水肿和脑水肿。约5%病例发生急性肾衰竭,可有轻、中度DIC,常在发病后24小时左右死亡。

       热射病的表现

       在高温环境中突然发病,开始时大量出汗,然后出现无汗,继而体温迅速升高,嗜睡、惊厥、昏迷,面色潮红、皮肤干热,呼吸浅快、脉搏快而无力,严重者出现休克、心功能衰竭、肺水肿、脑水肿、凝血功能障碍、肝肾功能衰竭等。

       这个热射病那么吓人,难道高温就能出门?其实不是的,因为它不会瞬间就吞噬我们,而是有一系列过程的——在高温的天气影响下,热损伤因素作用于机体,会引起一系列病理生理变化,是有一个由轻及重的连续过程,也就是会出现先兆中暑、轻症中暑,最后才是重症中暑。所以说,得了热射病的患者其实之前就已经有中暑的症状了,只要在中暑前期及时处置和治疗,就能最大程度地避免热射病的发生。

       如果身边的人发生了中暑,怎么办,来看看急诊科医生的指导?

       1.脱离高温环境。让中暑的人赶紧脱离高温、高湿、低风速的环境,移到阴凉或空调房间中,安静休息。

       2.全身物理降温。成人可用用20~30度的温水(不要用冷水更不要用冰水)擦浴全身,如果中暑的人体温较高,超过38.5℃,可以在颈根部、双侧腋窝、双侧大腿根处放置冰袋来降温。儿童可在前额、枕下放置冰袋,全身凉水擦拭、特别是腋窝和大腿根,可用低于体温2~3℃的温水给娃儿洗澡!

       3. 如果中暑者是清醒的,建议喝点清凉的糖盐水!