发现肾囊肿该如何应对?
官方 发布于 2022-09-09
40岁的周女士刚刚收到体检报告单,检查结果中一个“单纯性肾囊肿”赫然在列。周女士属实被吓了一跳,第一反应就想到了肿瘤。于是她拿着报告单找到宁南县人民医院泌尿外科主治医师苟少中。苟医生详细询问病史后,立即安排周女士住院,完善术前相关检查,予以手术治疗。并于9月1日为周女士行腹腔镜下右侧肾囊肿去顶术,手术顺利,术后恢复好,目前已康复出院。
肾囊肿是成年人肾脏最常见的一种结构异常,可以为单侧或双侧,一个或多个,直径一般2cm左右,也有直径达10cm的囊肿,多发于男性。单纯肾囊肿一般没有症状,只有当囊肿压迫引起血管闭塞或尿路梗阻时可出现相应表现,有可能对肾功能产生影响。当囊肿超过5cm,应进行相应的治疗,包括囊液抽吸术并囊内注射硬化剂或行手术治疗。
单纯性肾囊肿一般疗效较佳,除非囊肿很大,一般不影响肾功能,趋向于非手术治疗,但如囊壁有癌变或同时并发肾癌,则应及早手术。
1.一般处理 单纯性肾囊肿对肾脏功能和周围组织影响不大,一般不需治疗,只要每半年到1年随诊。
2.抗生素治疗及穿刺引流 当继发感染时,可首先采用抗生素治疗和超声引导下穿刺引流。若证实囊肿有癌变或伴发肾癌,应尽早手术治疗。
3.穿刺和硬化剂治疗 如果囊肿直径较大,超过5cm或产生周围组织压迫症状、引起尿路梗阻,则需要行囊液抽吸术并囊内注射硬化剂。
4.手术治疗 当上述处理无效,症状或囊肿感染明显时,可行囊肿去除术或肾部分切除术。如因囊肿导致患肾严重感染,肾功能已严重受损而对侧肾功能正常时,可作肾切除术。
腹腔镜手术是近年来新开展的微创外科手术,与传统的外科手术相比,切口小,大大缩短了病人住院时间和减少了病人的痛苦。作为州级重点专科,宁南县人民医院泌尿外科从2017 年开展腹腔镜技术以来,先后利用腹腔镜技术开展了输尿管切开取石、肾上腺切除术、肾切除术、肾部分切除术等手术,患者伤口小,术后并发症少,住院时间短,恢复快。现已常规开展了输尿管软镜钬激光碎石、前列腺钬激光剜除、膀胱肿瘤钬激光剜除等,让宁南老百姓在家门口就能得到高质量的医疗服务,真真正正解决老百姓看病就医难问题。
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