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宁南县人民医院

心得安试验的必要性

王显平 文/图 发布于 2017-05-31

      心得安试验适用于临床上疑有自主神经系统功能紊乱,同时伴有窦性心动过速、心悸、气短、多汗、失眠等,心电图T波低平或轻度倒置,ST段轻度压低者,特别是青中年女性,但是除外重症器质性心脏病且合并心力衰竭,严重低血压、严重窦缓、房室阻滞、慢性肺部疾病、糖尿病、妊娠、肝肾功能不全者等疾病。

   β受体阻滞剂心得安(普萘洛尔)对β1 、β2受体均有阻滞作用,对窦房结、心房肌、房室结、普肯野纤维等均可减慢舒张期除极速度,降低心肌耗氧量,减弱心肌收缩力。应用心得安试验,以鉴别自主神经功能紊乱所致的非特异性 ST-T改变与心肌病变引起的ST-T改变。

   试验前,受检者需停用影响ST-T改变的药物(如洋地黄制剂,β 受体阻滞剂,利尿剂等)3天。口服心得安之前记录12导心电图,口服心得安20mg后分别记录30分钟、1小时、2小时的12导心电图,与服药前的心电图对比,以鉴别自主神经功能紊乱所致的非特异性 ST-T改变与心肌病变引起的ST-T改变,对临床诊断心脏病变提供可靠依据。