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宁南县人民医院

爱喝酒的人注意了!当心喝酒喝出“酒精性心肌病”

官方 发布于 2023-05-29

       在我国,酒文化的历史可谓悠长,但长期大量饮酒,可能会带来严重的疾病,酿成苦果。在我们的常识中,只知道喝酒“伤肝”,长期大量饮酒可能导致酒精肝、肝硬化,但其实长期大量饮酒还可能引起酒精性心肌病。酒精性心肌病是长期大量饮酒引起的心肌受损,导致心脏扩大、心力衰竭的疾病,是乙醇及其代谢产物乙醛等对心肌直接毒害的结果。常在不知不觉中发病,多见于30~55岁的男性且有5~10年以上的嗜酒史(纯乙醇量125ml/天,即啤酒4瓶或白酒150g)。

       酒精性心肌病主要表现为心功能不全和心律失常,具体表现为:

       1.心脏增大:心脏增大是酒精性心肌病最早的表现,多在体检、胸透、做彩超时发现,心脏呈普大型,早期病例于戒酒4~8周后心脏迅速缩小,晚期病人虽然也能有所缩小,但很难恢复到正常。

       2.心力衰竭:患者会出现心慌、气短、胸闷、乏力、呼吸困难等症状,还会伴有心绞痛,甚至出现昏厥。

       3.心律失常:多见房颤与早搏,同一种心律失常可反复出现,有酗酒猝死者,多为房颤所致。

酒精性心肌病的治疗

       治疗原则:(1)说服或强制性戒酒。(2)卧床休息。(3)治疗心力衰竭。(4)处理心律失常。(5)补充维生素,加强营养支援。

       药物治疗:酒精性心肌病治疗的关键是早诊断、早戒酒。ACEI(血管紧张素转化酶抑制剂)、β受体阻滞剂具有一定疗效。