胰岛素是机体唯一的降血糖的激素，参与调节糖代谢，控制血糖平衡，可用于治疗糖尿病，选择合适的胰岛素治疗方案，掌握正确的注射剂量和注射方法，是糖尿病患者良好控制血糖的基础。

       胰岛素种类

       根据作用时间有超短效胰岛素、短效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素和预混胰岛素等。

       这些胰岛素能够很好的降低血糖，根据病人的胰岛素情况、血糖情况，调整用药。

       胰岛素与药物相互作用

       1.激素、胰高血糖素、口服避孕药、苯妥英钠、噻嗪类利尿剂、H2受体拮抗剂、某些钙通道阻滞剂等升血糖药物可不同程度地升高血糖浓度，合用时胰岛素应适当加量。

       2.口服降糖药与胰岛素有协同降血糖作用。

       3.与罗格列酮合用，可能会增加体液潴留、心力衰竭和低血糖的风险。

       4.抗凝血药、水杨酸盐、磺胺类药及抗肿瘤药甲氨蝶呤等、非甾体抗炎镇痛药、血管紧张素酶抑制剂、β受体阻滞剂（如普萘洛尔）、氯喹等可增强胰岛素的降血糖作用，合用时应注意调整胰岛素剂量。

       5.吸烟可通过释放儿茶酚胺而拮抗胰岛素的降血糖作用，吸烟还可减少皮肤对胰岛素的吸收。因此，正在使用胰岛素治疗的吸烟患者突然戒烟时，应观察血糖变化，考虑是否需适当减少胰岛素用量。

       6.中等至大量的酒精可增强胰岛素引起的低血糖作用，导致严重、持续的低血糖，在空腹或肝糖原贮备较少的情况下更易发生。

       胰岛素不良反应

       最常见的不良反应是低血糖。也可发生皮下脂肪萎缩、硬结、表面发红，干扰胰岛素的吸收。多次重复注射的用药部位处还易发生脂肪组织增生，首次注射后可能引起短暂性水肿。此外，还可见胰岛素抵抗现象及变应性反应。

       注意事项

       用药期间应定期检查血糖、尿常规、肝肾功能、视力、眼底视网膜血管、血压及心电图等，以了解病情及糖尿病并发症情况。

       使用胰岛素，要控制饮食，适当运动，以便于胰岛素制剂的剂量调整，预防低血糖的发生。使用胰岛素避免高温、直晒，尽量保持在冰箱当中（2-8℃，不能冷冻），乘飞机的时候要随身携带，不要放在行李当中。