医生在超声引导下置管

  血液透析导管是急诊血液透析、内瘘未成熟期间或其他条件限制暂时不能做内瘘的患者的血管通路，也是部分长期透析患者的“生命线”，因此留置血液透析导管者做好导管的自我护理显得尤为重要。

  血液透析病员在置管期间要注意有以下几点：

  一、要妥善固定导管，避免导管外滑、扭曲和打折。意识不清者予以肢体保护性约束，避免意外拔管。

  二、养成良好的个人卫生习惯，保持置管处敷料清洁干燥，避免导管皮肤出口和管口污染。①如颈内静脉置管者，避免洗脸洗头时水流至导管皮肤出口；②如需淋浴的患者一定要将留置管和皮肤出口处用3M胶布密封，以免淋浴后感染；③股静脉置管者下肢弯曲最好不要超过90度，勿过多起床活动，并保持局部清洁，防止大小便污染伤口并加强换药.

  三、非透析时外露导管要夹闭，勿自行开关调整，松脱时可能造成感染，应告知医护人员处理.

  四、每日测量体温。有体温升高或插管局部皮肤有红肿，发热，疼痛等导管感染迹象时，应及时就诊。

  五、如非特殊紧急情况，血液透析导管不宜另做它用，如抽血、输液等，以防感染和堵塞。

  如有下列情形，请及时到医院处理

  1、导管留置处有红、肿、热、痛之发炎现象。

  2、导管留置处之缝线脱落。

  3、导管末端肝素帽松脱时可能造成感染，需即刻至医院求治。

  4、导管不慎脱落时，先压迫管口止血并即刻至医院求诊。

  指导透析病员做好导管的护理自我护理，不仅能减轻他们的经济压力，同时也提高了患者的生活质量，让我们共同努力，为透析病员更好的生活。