• 市医保定点
  • 生育保险
  • 工伤保险
  • 城乡合作医疗保险定点机构
宁南县人民医院

脑卒中康复的认识

康复科:邓宗琼 文/图 发布于 2021-03-30

       在日常生活中,我们经常会遇到各种状态的脑卒中患者,看到他们偏瘫而不能行走、不能言语、口眼歪斜、喝水呛咳等,严重影响到日常生活,同时也成为了家庭的负担和拖累。

       为什么会是这样呢?大多数脑卒中患者在医院治疗后,只要生命体征平稳后,患者及家属就默认接受了这种状态,出院后从此不再医治,患者因此也变成了家中那位需要照顾的“小孩”,尤其是对那些年轻有为的卒中患者,众人提及,总是摇头惋惜和惆怅。这说明了什么呢?一句话:康复的认识不足,放弃了康复治疗。其实,脑卒中患者的治疗并没有那么简单,也不是只停留于临床药物治疗当中。


       脑卒中是什么?脑卒中又称为脑血管疾病,分为出血性卒中和缺血性卒中等,临床上以缺血性卒中更为常见。

       脑卒中患者的大脑功能并没有“废掉”,及时有效进行康复训练,能唤醒脑细胞的潜力,发挥代偿作用,促进潜在功能得到恢复。若活动太少,不仅会造成深静脉血栓、关节挛缩、骨质疏松、废用性肌肉萎缩、体能逐渐下降、消化不良等,更重要的是错失功能恢复的最好时机,使肢体功能处于永远的废用状态。

       康复的“黄金时期”康复训练宜早不宜迟。只要病情稳定的患者,即没有生命体征急剧变化的情况下,48小时后就能进行康复治疗了。中风患者的最佳康复期在发病后3 个月内,选择正确的方法和治疗时间对患者的恢复可以说是事半功倍的效果。当然,脑卒中后遗症(患病后6个月)也有一定的效果,康复的重点是持之以恒、循序渐进,个体差异性跟踪治疗。

       脑卒中患者在进行活动时,必须在康复治疗师正确的指导下进行核心控制、负重训练、步行训练、精细运动训练、运动治疗、作业治疗等,越早越好、越多越好。


       康复治疗中,要顾及患者的心理变化,患者因肢体瘫痪,生活不能自理,感到急躁和烦恼,流泪伤心,这时,治疗师应该疏导患者消除恐惧和悲观的心理,正确面对现实,努力战胜疾病的心理,保持愉快乐观的情绪,患者有信心进行康复治疗。脑卒中患者很多也存在有言语障碍,主要表现为失语、构音障碍等,严重影响到患者的日常交流,因此对语言障碍的康复训练也是不可缺失的一环。对不会说话的患者,治疗师要首先教他用喉部发“啊”音,也可以让他用嘴吹口哨诱导发音,对于唇肌及舌肌、咀嚼肌、咬肌等等肌群的训练也是不能忽略的,是患者要完成的最基础的功课之一,这一功课的完成需要患者及家属的耐心积极的参与。