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宁南县人民医院

保住子宫,守护女性健康 ——子宫瘢痕妊娠的微创治疗

官方 发布于 2025-04-11

       子宫瘢痕妊娠(CSP)作为剖宫产术后的远期并发症,指胚胎着床于既往子宫切口瘢痕处的特殊异位妊娠。随着我国剖宫产率居高不下及生育政策调整,其发病率呈显著上升趋势。这类高危妊娠易引发胎盘植入、致命性出血及子宫破裂,堪称孕育路上的“定时炸弹”。

       作家毕淑敏在《费城被阉割的女人》中,真实记录了子宫切除患者热娜的身心创伤。主人公成立了贺氏基金会,免费为全世界将要做子宫切除的患者提供咨询服务,为保护女性患者的权益而努力。这个国际公益组织的故事提醒我们:子宫不仅是生育载体,更是维持女性内分泌平衡、心理认同的重要器官。临床研究显示,子宫缺失会导致卵巢功能早衰、性生活质量下降及长期心理适应障碍。

       传统清宫术面临大出血风险,常被迫采取子宫切除的“终极方案”。而今,子宫动脉栓塞术(UAE)的临床应用实现了三大突破:

       止血革命:术前行子宫动脉栓塞,可使清宫出血量控制在30-50ml(较常规手术减少80%以上)。

       生育保全:采用可吸收明胶海绵栓塞,2-3周后血管再通,不影响卵巢功能及月经周期。

       微创优势:仅需股动脉穿刺,术后24小时即可下床活动。

       宁南县人民医院介入科已常规开展瘢痕妊娠清宫术前子宫动脉栓塞介入治疗。诊断瘢痕妊娠的患者,行终止妊娠手术前,建议评估手术风险,决定是否行介入栓塞,以保证清宫手术安全。