在口腔诊疗领域，有一种检查技术如同给牙齿拍“立体照片”，能帮助医生全方位了解牙齿、牙槽骨及颌面部的内部结构，它就是锥形束计算机断层扫描（简称CBCT）。

       近日，宁南县人民医院口腔科引进一台全新的CBCT设备，目前已在我院口腔科正式投入使用，将造福广大口腔疾病患者。

       拍片有什么作用？  

       拍片是口腔治疗之前很重要的一个检查手段。医生通过全景片可以观察到牙齿是否有隐性龋损，是否有埋伏阻生牙、多生牙、牙槽骨吸收、牙龈萎缩等问题。CBCT检查用于高难度的根管治疗、复杂的拔牙手术、局部的深度诊断，全面了解牙齿周围的解剖结构，牙根的位置、下颌神经管的走向和范围、上颌窦底的位置及上牙牙根与上颌窦的关系、下牙根与下颌神经管的位置关系等。在阻生牙及多生牙拔除时可以采取更加安全有效的拔牙方法，避免损伤牙槽神经、邻牙及牙周组织。

       相比二维的全景片和侧位片，CBCT能反应牙齿、骨骼、牙周组织的三维空间情况，能帮助医生制定更科学合适的治疗方案。对于一些特殊患者，如颞下颌关节异常患者，CBCT还能显示摄颞下颌关节的局部CT片。 

       口腔影像检查的临床应用 

       邻面龋损：很多早期邻面龋表面上不容易看出来,只是吃冷的食物过敏或牙缝变暗,医生检查时也会探查无手感,这时就只有拍全景片才能发现。

       埋伏阻生智齿：俗称尽头牙，一般长在牙槽骨里,有的正常萌出,有的埋伏在牙槽骨里部分萌出或完全没有萌出。所以拔除智齿需要拍全景片或CBCT，医生才能看清楚牙齿长势、牙根位置以及与对应下颌神经管的距离。

       多生牙：人体一般会长28-32颗恒牙，超过了32颗多长出来的恒牙就叫“多生牙”。“多生牙”不仅会占据不属于它的位置,让其他恒牙无法正常萌出甚至造成牙列不齐。有时多生牙隐藏在骨头里面，表面上是看不出来的，因此建议在孩子5-7岁的年龄段带去拍片检查确认是否有多生牙的存在。

       牙列不齐：正畸医生利用头颅侧位片，通过测量牙、颌、颅的各类标志点、线、角，从颌面部软硬组织形态进一步了解内部骨骼结构，判断牙齿畸形是骨性还是牙性的问题，从而明确牙颌畸形的性质、确定矫治设计。头颅侧位检查对于正畸方案确定以及矫治结果判断等有至关重要的作用。

       近年来，CBCT凭借其独特的优势，成为口腔疾病诊断与治疗中不可或缺的“利器”。CBCT作为口腔医学领域的一项重要检查技术，凭借其独特的优势在口腔疾病的诊断和治疗中发挥着关键作用。随着技术的不断创新和完善，CBCT将为口腔健康事业带来更多的惊喜和突破，让患者享受到更优质、更精准的口腔医疗服务。

       由此可见，适量拍片对人体是没有明显危害的，但如果是怀孕期间，一般是不建议拍X片的，尤其是怀孕早期，是胎儿处于生长发育中比较重要的时期，X晓可能引起胎儿畸形或流产。

       拍摄注意事项

       虽然CBCT检查相对安全，但仍有一些注意事项需要患者了解。在检查前，患者需要去除头颈部的金属物品，如项链、耳环、假牙、助听器等，因为金属会干扰X射线成像，产生伪影，影响图像质量和诊断准确性。对于孕妇，除非病情非常必要，一般不建议进行CBCT检查，因为X射线可能对胎儿的发育产生不良影响。如果确实需要检查，应在检查前告知医生相关情况，采取必要的防护措施。在检查过程中，患者需按照医生的指示保持正确的体位，避免随意移动，以确保获得清晰、准确的图像。