近日，宁南县人民医院肿瘤科与超声科密切配合，成功实施一例超声引导下经皮肝脏穿刺活检术，为患者明确诊断提供了可靠依据。 

       该名患者来自普格县，是一名基础疾病较多的老年男性患者，本次以“全身多发占位待查”收入我院肿瘤科，为进一步明确诊断，肿瘤科极为重视，多次研讨评估患者病情，详细制定检查方案，最终经讨论后决定为患者行肝脏占位穿刺活检术，患者及家属表示全力配合。

患者胸部CT检查

       经过一系列术前准备，在超声科确定了患者的最佳穿刺点和穿刺路径后，肿瘤科廖昌盛医师将穿刺针沿同轴针进入目标位置，定位准确后迅速触发扳机，顺利采集到患者肝占位的病理标本。整个过程中，患者无明显不适，手术非常成功。术后，病理检查结果报告提示恶性肿瘤，低分化腺癌可能性大，给患者做出了明确诊断，以便进行下一步治疗。

患者腹部CT检查

肝脏穿刺对肝病患者的重要意义

       1.明确肝脏病变的程度和活动性

       许多乙型肝炎病毒感染者，检验发现转氨酶轻度异常，乙肝病毒含量水平不高。通过肝穿刺，可以发现这些慢性肝病病人是否处于活动期，判断其病变的轻重程度，为临床药物治疗提供可靠的依据。

       2.发现早期、静止或尚在代偿期的肝硬化

       通过肝脏穿刺捡查，可以对肝纤维化和早期、静止或尚在代偿期的肝硬化进行精确诊断，能够有效鉴别肝硬化的临床类型，区分是酒精性肝硬化，还是肝炎后肝硬化。一些诊断为无症状病毒携带者的患者，通过肝脏穿刺检查，可以早期发现是否有肝硬化或慢性活动性肝炎。

患者病理检查

       3.有利于药物的选择和药物的疗效判断

       治疗前后肝活检组织病理变化是评判药物治疗效果的可靠指标，目前常用的抗病毒的药物，在治疗前如能进行肝穿刺，根据肝组织炎症活动程度，有选择性和针对性地应用，将明显提高疗效。

       4.有助于多种肝病的诊断及鉴别诊断

       许多临床诊断比较困难的慢性肝病，如慢性乙肝、肝结核、自身免疫性肝病及各种代谢性肝病(肝豆状核变性、肝糖原累积病、肝脏淀粉样变性)等，另外对于肝脏占位性病变都可以通过肝穿刺来明确诊断。

       肝脏穿刺活检术具有创伤小，对周围大血管无损伤，穿刺成功率高等特点，是肝脏病灶诊断的金标准。宁南县人民医院肝脏穿刺活检术的常规开展，结束了既往患者需转上级医院进行活检术的历史，为患者能够尽早治疗赢得了宝贵的时间。