“医生，你看下我这里摔倒后青了好几天了，还没有消呢”，针对患者的疑虑，宁南县人民医院神经外科护士陈静详细地为患者介绍了起来。

       生活中身体表面常会发现“乌青块”，医学上都称为紫癜，这是皮下出血的表现，这种出血可以像针眼，称为瘀点；也可以呈一大片，这是血管内的血液溢出，开始颜色是鲜红的，2-3日后变成黄褐色陈旧性出血，如果皮下出血伴有皮肤明显隆起时称为血肿。

       皮下出血的主要原因是血管壁受损，使血液从血管内渗出到血管外面，出血点的直径在3-5毫米，称为紫癜，引起紫癜的疾病有过敏性紫癜，磺胺药物引起过敏的常见，虫咬伤后的过敏性紫癜也是常有的。老年人血管弹性减退，脆性增加，轻轻地碰撞一下就会皮下出血。年轻女性经常会有紫癜，不需治疗自行消退，其紫癜的原因不明。其他凡引起血管壁脆性增加的因素均会发生皮下出血，除了上述的血管损伤因素之外，与血小板减少或血小板质差也有关。

       如何处理局部淤血与消肿

       第一时间可以毛巾包冰块冷敷(24小时内不可以热敷,以免组织液渗出,加重病情)，24小时后,再热敷或用活血化淤药物内服外治。

       1、冷敷的常用方法有“干、湿”两种：

      ①干冷敷法。在橡胶制成的冰袋（或橡胶手套等代用品)中，装入半袋碎冰，扎紧袋口后，在冰袋与皮肤之间用毛巾、布套等隔开。冷敷的间隔时间一般为1—2个小时，每次敷20分钟，每日可多次。

      ②湿冷敷法。用两块小毛巾或纱布浸在盛冷水的盆里，轮流取出拧至半干后敷于患部。4～5分钟更换一次敷布，每次敷20～30分钟，每日可敷多次。如果受伤的是手或脚，也可以直接把受伤的手或脚泡在冷水里，每次不要超过15分钟。

       2、热敷的常用方法也有“干、湿”两种：

      一是干热敷法。将60-70℃的热水灌满热水袋容量的2／3，排出气体，旋紧袋口，将热水袋装入布套或用布包好敷于患部，一般每次热敷20～30分钟，每日3～4次。

      二是湿热敷法。先把两块小毛巾或纱布浸在热水盆内，轮流取出并拧至半干，用自己的手腕掌侧测试其温度是否适当（必须不烫时才能敷于患部)，上面再盖以棉垫，大约每5分钟更换一次，总计20～30分钟。每日可敷3～4次。

      不论冷敷还是热敷，都有一些禁忌需要注意。如果损伤的部位起水疱或有破损，形成“开放性伤口”时，就不适宜冷敷；对于对低温特别敏感或心血管系统有病的人，也要慎用冷敷；感染发烧的患者、诊断不明的急腹症、面部三角区感染、怀疑有脏器内出血的，禁忌热敷；软组织挫伤或关节扭伤的初期、皮肤湿疹、细菌性结膜炎等，也都禁忌热敷。