随着我院联影80排螺旋CT的使用，临床医生可以获得更低剂量及更薄层厚的影像检查图像，从而能准确定位肺部结节病灶。那么“肺部检查发现了小結节，要怎么办？”，就成了大家关心的话题了。对于肺部结节的诊断及处理原则，医学影像学具有专业的诊疗指南，具体内容比较复杂，今天就来简单地介绍一下。

一、肺结节处理总体原则

       高度怀疑恶性的结节，应立即进行进一步检查(PET或穿刺活检)或手术切除。

       ≥10mm的结节，定性困难者也应进行活检或手术切除；≥10mm的纯磨玻璃结节建议活检或切除。

       其它的结节进行CT随访。

二、结节CT随访，Fleischner协会推荐指南

       实性结节:≤4mm的实性结节，每年一次低剂量CT

       4-6mm者，6，12，24个月复查，两年不变可视为良性

       6-8mm者，3，6，12，24个月复查

       大于8mm者，增强CT或PET/CT，若无任何恶性征象，复查时间间隔同上，定性困难者活检

       混合磨玻璃结节:同实性结节

       磨玻璃结节:推荐连续1mmCT图像进行监测。

       小于5mm者，不需CT随访(也有文献推荐每年一次复查)

       5-10mm者，3个月复查，以后每年复查一次，3年以上

       大于10mm者，3个月复查，无变化6-12月复查，或活检及手术切除。

       当然，最重要的还是要咨询胸外科医生，他们会结合你的实际病情，告诉你具体治疗办法。此外，肺部结节患者千万不要陷入恐慌情绪，结节并不等同于肺癌，积极诊断并跟踪随访是治疗的关键。