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宁南县人民医院

跳广场舞诱发室上速,学会这些是关键!

官方 发布于 2021-11-28

       2021年11月26日上午11时,急诊科一阵急促的电话铃声响起,求救的是一名78岁的老奶奶,自诉在小区跳广场舞时突然眼前发黑、胸口疼痛不适约10分钟,出诊组接到派车任务迅速出车赶往现场。

       急救人员到达现场后,发现患者大汗淋漓,呼吸急促,立即予以相关处理后将患者送至宁南县人民医院急诊科治疗。完善检查后,患者诊断为“急性阵发性室上性心动过速”,情况十分危急!经心内科、急诊科医生紧急抢救治疗后,老奶奶心率恢复正常,自诉不适感较前减轻,离开急诊科留观室时,老奶奶拉着医务人员的手,感谢的话说个不停。

       室上速即室上性心动过速,是临床常见的心律失常之一。阵发性室上性心动过速常见于冠心病、心肌梗死、缺氧血症、低血钾症、预激综合征、心力衰竭、慢性阻塞性肺疾患、其他各种器质性心脏病或伴有心房扩大者、洋地黄或其他药物毒性反应、甲状腺功能亢进等,亦可见于无任何病因,或由于情绪激动、过度疲劳、吸烟、饮酒诱发。一般室上速发作时症状轻微,可自行终止,无需特殊处理,但易反复发作。急性发作时如心率过快,症状严重,或持续时间长,可尝试通过刺激迷走神经方式终止,如:

       1、用压舌板刺激患者咽部,诱发恶心呕吐;

       2、嘱患者深吸气后闭住口鼻,用力做呼气动作;

       3、让患者取平卧位,闭眼,眼球向下看,用手指在一侧眶下适度按压眼球,刺激球后副交感神经末梢,持续时间约10s,先压右侧,再压左侧,切忌不能两侧同时按压。另外,这个方法有青光眼、高度近视或视网膜变形,以及老年人不宜使用;

       4、按摩患者单侧颈动脉窦,先右后左,每次约10s,注意不能两侧同时按摩;

       5、深吸气后憋气,将面部浸入冷水中20-40s。但有心肌梗死和高血压患者避免使用。

       医生提醒,跳广场舞锻炼身体是中、老年人不错的选择,但也要注意安全,自身有基础性疾病,锻炼时一定要量力而行,如有不适请及时就医。