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宁南县人民医院

性病界的“模仿大师”——梅毒

官方 发布于 2022-06-08

       张大伯本来只是计划在宁南县人民医院做个简单的外科手术,然而术前抽血的一项结果让他一下子难以接受——梅毒阳性!怎么会这样呢?

       梅毒阳性就是感染梅毒了吗?

       医生告诉张大伯,先别太紧张。一般抽血筛查的梅毒阳性不能确定感染梅毒,需要结合病情,并做进一步检查。

       梅毒从前叫“花柳病”,由梅毒螺旋体引起。

       它听起来“风花雪月”实际上包藏着最凶残的“杀心”,主要通过性交、血液(比如输血、共用注射器吸毒等)传播。狠起来,连小孩都不放过——孕妈感染梅毒会通过胎盘传染给胎儿。

       当梅毒螺旋体潜伏到人体后——

       1、先来“撩撩你”的一期梅毒:

       如果羞羞的部位长了一个圆形或椭圆形的溃疡,摸起来有点硬,疮面较平坦、清洁,无明显疼痛或触痛,这很有可能就是传说中梅毒标志特征——硬下疳。

       2、开始“攻城略地”的二期梅毒:

       这时身体开始出现红点,特别是手掌、足底部位,有小丘疹、连成片的斑点。它盯上的部位也不只是“私密地带”了,“梅花”遍布手臂、腿、脸上甚至嘴里……没错,梅毒螺旋体顺着淋巴与血液开始“攻城略地”了!

       3、露出“凶残”本性的三期梅毒:

       全身器官组织都会因为它而崩塌,私处损伤严重、眼睛出现角膜炎、皮肤组织溃烂坏死、心血管系统都崩了……

       更可怕的是大概有10%的人可能脑神经和中枢神经感染,从而出现一些诡异的行为,譬如狂喜、易怒、幻觉、精神错乱……

       哪些人会出现梅毒假阳性?

       对于部分没有感染梅毒的人群,检测时出现梅毒阳性的情况叫做梅毒假阳性。

       假阳性检查结果多见于老年人、怀孕期、急性事件(例如:心内膜炎、立克次体病或近期接种疫苗等),这些情况导致的试验结果异常一般都是暂时性,持续时间不会超过6个月。

       哪些人需要做梅毒检测?

       1、有梅毒感染症状的人群

       ❶ 有梅毒典型表现:生殖器的皮肤损害;广泛分布的皮疹;全身轻瘫等。

       ❷ 有性行为+没确诊的生殖器溃疡或手掌和足底皮疹。

       ❸ 未发现其他病因的表现和检查异常:慢性头痛、主动脉瓣关闭不全、脑膜炎、脑卒中(中风)等。

       2、没有症状,但传播梅毒风险较高的人群

       ❶ 所有孕妇都需要检测,以防止母体传染给胎儿。

       ❷ 性伴侣患有梅毒的人群。

       ❸ 有男男性行为者。

       ❹ HIV感染者。

       ❺ 当前有高危性行为的人群,例如确诊为性传播疾病、性工作者、吸毒者以及与多名伴侣发生无保护性交者。

       3、其他

       献血者、需要手术和器械侵入性操作的病人(如胃肠镜、气管镜等)。

       其他原因包括慢性疾病,如:系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、静脉注射毒品、慢性肝病以及艾滋病等。

       总结一下

       ❶ 当检查发现梅毒阳性时,不必过于惊慌。需要及时到医院进一步检查和诊断。

       ❷ 梅毒没有很多人想象中那么可怕,早期规范的治疗是可以治愈的。治疗原则:早发现,早治疗。药物首选青霉素,足剂量,疗程规则。定期复查随诊,性伴侣同查同治。

       ❸ 对待梅毒阳性的人不必过于害怕,做好各种传播途径的防范,日常的接触一般不会传播梅毒。

       ❹ 对于有相关症状和传播梅毒风险较高的人群,需要及时定期检测梅毒,并做好预防和治疗。