张女士因患尿毒症已在宁南县人民医院行透析治疗8年。近年来，她感觉自己的皮肤黑了不少，爱美的她十分懊恼。难道透析会让皮肤变黑吗?

       据统计，85%以上的透析患者都会出现不同程度的肤色变黑。我们的肤色是由身体黑色素的多少决定的，而黑色素是由酪氨酸合成，其合成的关键酶是酪氨酸酶，透析患者脸色发黑的根本原因是酪氨酸酶活性增强或紊乱。

       导致透析患者脸色变黑的原因：

       1、毒素蓄积  肾病发展到慢性肾脏病（CKD）5期后，肾脏功能受损，毒素容易在体内堆积。体内的毒素沉积在皮肤上会刺激皮肤内的黑色素细胞合成与释放黑色素颗粒。

       2、透析不充分  CKD5期患者体内蓄积的毒素通过分子量来分类，小分子毒素有尿素、肌酐、尿酸等；中大分子毒素有β2微球蛋白、甲状旁腺素等。如果透析治疗不充分，可导致各种毒素蓄积，也会导致患者的面色发黑。

       3、贫血或过量补铁  有研究证实，贫血会导致色素沉着，大剂量补铁或经常输血的患者，会因为铁质沉积造成皮肤变黑。

       肾脏内科主任殷祎告知大家，应该怎样预防透析患者脸色变黑。

       1、合理安排透析时间，保持规律透析。

       2、如果患者脸黑是贫血所致，可以通过增加叶酸、铁剂注射和促红细胞生成素进行治疗，如果严重贫血的可以采取输血治疗。

       3、透析患者适当补充维生素C、维生素E以及B族维生素，加快黑色素的清除，抑制酪氨酸酶的合成，减少黑色素的生成。

       若有疑问请到宁南县人民医院血液透析室咨询，电话0834-4560912。