杨女士45岁，因6+月前无明显诱因出现肛周疼痛不适，用手可触及肿块。期间，杨女士没有引起重视，随后肿块逐渐增大，间断有脓液流出，脓液流出后肿块缩小，流脓症状反复，而且越来越重，这让杨女士苦不堪言。最终，杨女士在宁南县人民医院中医肛肠科行肛瘘切除术后得以根治，杨女士也终于健康回归了正常生活……

       杨女士患上的肛瘘是指肛门周围的肉芽肿性管道，也是一种皮肤软组织的炎症性疾病。这种直肠肛管和肛门周围软组织相互贯通的炎性窦道，内有炎性肉芽组织或管腔内充填脓腐组织。通俗地说，肛瘘的状态就像直肠内壁与肛周皮肤之间开了一条“隧道”，这条“隧道”可不是什么好事，因为时不时的有分泌物、脓液，甚至是粪水从患者皮肤上的开口处渗出，严重影响患者正常生活。这也让很多肛瘘患者对治疗肛瘘产生了严重的排斥心理，宁肯冒巨大的风险进行保守治疗也不愿手术，但保守治疗的结果往往是事与愿违。

肛瘘，四阶段“瘘”掉幸福和健康

       临床上90%的肛瘘由肛门直肠周围脓肿引起，因此肛周脓肿是导致肛瘘的主要因素之一，形成肛瘘大致要经过这几个阶段：

       第一阶段：肛隐窝、肛门瓣感染发炎。开始仅限于局部的炎症，这时若未能及时治疗，炎症即可以向肛门周围蔓延。

       第二阶段：炎症从肛隐窝和肛门瓣开始逐渐蔓延扩散，形成肛门直肠周围炎症。如果炎症不能得到控制，就会侵入到肛门直肠周围组织间隙之中。

       第三阶段：由于肛门直肠周围组织间隙感染发炎，进而形成肛门直肠周围脓肿。若在早期能够处理得当，往往可使脓肿消散治愈；如延误早期的治疗时机或处理不当，会使病情继续加重。因此，肛周脓肿患者应尽早手术切开引流，使脓液得以排泄，控制炎症发展。

       第四阶段：肛门直肠周围脓肿自行破溃或经切开引流换药处理后，脓腔虽逐渐缩小，但溃疮却久不收口，这时腔壁已形成结缔组织增生的坚硬管道壁，中间遗留空隙，这就是瘘道，脓液可经瘘道流出，反复感染，反复发作，经久不能自愈，而成为瘘管。

       宁南县人民医院中医肛肠科主治医师周超群温馨提醒，肛瘘无法自愈且具有多发性，患者需及时接受手术治疗。肛瘘长期不治危害大：可形成直肠阴道瘘、直肠尿道瘘和直肠膀胱瘘等复杂性肛瘘危及周围脏器，并且多年未治或误治的老肛瘘有癌变的可能。因此，一旦确诊请患者积极配合医生治疗。