“医生，医生，我好像羊水破了，怎么办……”产科病房里随处能听见这样的声音，到底什么情况才叫胎膜早破，我们一起来了解一下。

       胎膜早破是指胎膜在临产前发生自发性破裂，胎膜破裂后，孕妇会突然觉得有大量液体自阴道流出，继而少量间断性排出，流液量通常与孕妇体位变动、活动与否有关，腹压增大，如咳嗽、打喷嚏、负重时羊水即流出。特别是孕28-34周的患者，为使胎儿在宫内继续生长发育，提高胎儿娩出后的存活率，会采取保胎治疗。足月胎膜早破会根据情况选择终止妊娠的方法。

       一、胎膜早破的原因很多，具体有：

       1、生殖道感染，感染是引起胎膜早破的主要原因，70%的胎膜早破有绒毛膜羊膜炎的组织学证据证据。

       2、羊膜腔压力增高，覆盖宫颈局部的胎膜在妊娠晚期存在形态、生化及组织学改变，是其薄弱期，当宫腔内压力过高如双胎妊娠、羊水过多等，可使薄弱的胎膜破裂。

       3、胎膜受力不均，胎位异常、头盆不称等可使胎儿先露部不能与骨盆入口处街接，盆腔空虛，致使前羊膜囊所受压力不均，引起胎膜早破。

       4、营养物质的缺乏，维生素C、铜、锌缺乏影响胎膜的胶原纤维、弹力纤维合成，使胎膜抗张能力下降引起胎膜早破。

       5、创伤，羊膜腔穿刺不当、人工剥膜、妊娠晚期频繁性生活、下腹部受外伤，均可引起胎膜早破。

       二、胎膜破裂后的应对方法：

       立即就医是关键，可拨打急救电话120，就地等待医务人员到来。

       1、应立即卧床休息： 以左侧卧位休息为佳，大小便、吃饭均在床上进行，适当活动肢体，家属可协助下肢按摩，以预防肌肉萎缩，防止血栓形成。

       2、进食营养丰富：多食用如瘦肉类、蛋类、奶制品食物，多吃绿叶蔬菜、水果等粗纤维食物，防止便秘发生，必要时使用开塞露帮助排便。

       3、预防感染：照顾者接触和护理孕妇前后请用肥皂、消毒液清洁双手，家属及陪伴者请勿坐卧病床。

       4、保持会阴部的清洁干燥：建议每2-3小时更换会阴垫一次，若有浸湿，应立即更换。

       5、做好胎儿的自我监护：每日自数胎动3次，每次1小时，若每小时胎动少于3次或频繁胎动应立即告知医护人员。

       6、当出现规律宫缩时，应立即告知医护人员。

       如果宫缩逐渐频繁并增强，两次宫缩的间隔也越来越短，从25分钟至1个小时宫缩一次，发展到间隔2-3分钟就宫缩一次，持续30秒左右。

       三、如何才能预防胎膜早破呢？

       1、注意个人卫生，预防治疗下生殖道感染；

       2、妊娠晚期避免性生活；

       3、避免负重和腹部撞击；

       4、宫颈松弛者及时行宫颈环扎术。

       宁南县人民医院产科致力于为孕产妇们提供优质的就医体验，不断完善医疗服务，坚持以病人为中心的服务宗旨，在服务细节上让患者多一分感动，对医院多一分信任，安全守护每位孕妈妈的整个孕育之旅。