“急诊科收到一位昏迷病人，收入ICU确诊为双侧气胸。”

       “一位慢性阻塞性肺疾病病人突然出现意识丧失，昏迷前有突发的胸痛，在呼吸科确诊气胸。”

患者治疗前CT检查

       近日，宁南县人民医院收治了多例“气胸”患者，在行胸腔闭式引流等一系列治疗后，患者病情均已稳定。

患者治疗后CT复查

       气胸是一种很常见的疾病，而且突发性比较强。患者当发病时候会呼吸困难，疼痛难忍，如果处理不当就会造成死亡。所以，对于这种常见性的疾病我们一定要多了解，增强自身的疾病防范意识，及时就医，挽救生命。

       看不见的“致命气胸”随时在发生，遇到气胸应该怎么治？今天，就由宁南县人民医院呼吸与危重症医学科主任杨德燕带领大家，一起来认识胸闷元凶之一的——“气胸”。

       一、什么是气胸？

       肺的表面包有一层膜，称之为脏层胸膜，胸壁内层也有一层膜，称之为壁层胸膜，两层胸膜之间的间隙称为胸膜腔。正常情况下，这个密闭胸膜腔里面的压力是低于大气压的，这样不仅可以使肺处于扩张状态，也能促进静脉血和淋巴液的回流。而当胸部创伤累及胸壁、肺或气管时，空气会经创口进入胸膜腔，导致腔内积气，这就是常说的气胸，会影响肺扩张。

       二、气胸好发于哪些人群？

       瘦高体型的健康男性：此体型男性更易由于先天性弹力纤维发育不良而导致肺泡壁弹性减退，扩张后容易形成肺大疱，遇外因演变成气胸。

       肺部基础疾病的人群：如慢性支气管炎、肺气肿、慢性肺结核、细支气管炎症等。

       外伤患者：胸壁穿透伤（比如枪伤、刀伤等）、肋骨骨折等情形。

       特殊类型：妊娠合并气胸、月经性气胸、新生儿并发气胸、机械通气患者。

       三、诱发气胸的因素有哪些？

       剧烈运动、咳嗽、提重物、上臂高举、举重运动、用力解大便、钝器伤等均可能诱发气胸。当剧烈咳嗽或用力解大便时，肺泡内压力升高，致使原有病损或缺陷的肺组织破裂，引起气胸。

       四、气胸通常有哪些表现？

       胸痛：大部分气胸患者有不同程度的胸痛。胸痛可突然发生，呈刺痛或胀痛，咳嗽及深吸气时疼痛加剧。老年人感觉迟钝，胸痛的表现往往不如年轻人明显，容易造成早期诊断的延误。

       呼吸困难：常与胸痛同时发生，年轻人肺压缩小于30%，呼吸困难不明显。老年人多有慢性肺部疾病，且肺功能差，肺压缩仅为10%时，会出现明显呼吸困难。

       咳嗽：多为干咳，为胸膜受到刺激引起。如果合并感染，则咳嗽加重，咳脓性痰。

       休克：高压性气胸如果没有得到及时的救治，患者就可能发生休克。这时，患者除了有呼吸困难的症状外，还有发绀、大汗淋漓、烦躁不安、意识不清、四肢厥冷、脉搏减弱、血压下降等症状，严重的甚至会导致死亡。

       五、如何预防气胸呢?

       戒烟：吸烟是造成很多肺部疾病的重要原因，所以如果想要防止气胸的发生，首先考虑的就是戒烟。

       增强免疫力：除了戒烟以外，人们还需要合理补充营养，摄取足量的蛋白质和维生素，保持运动，增强自己的免疫力，避免出现一些肺部疾病。

       预防呼吸道感染：呼吸道感染也是引起气胸的一个重要原因，特别是在流感高发季节，应尽量避免到人员密集的公共场合。

       及时治疗：如果患有肺部疾病的话，那就一定预防气胸的发生了，肺部疾病是会并发气胸的。所以如果有患结核病、肺大泡这类疾病的话，一定要早些治疗，以免并发气胸。

温馨提示

       如出现突发性胸痛、胸闷、气急、呼吸困难等紧急情况，请及时到医院进行就诊，排除气胸可能。